治疗方法:
在语言康复训练的基础上,采用针刺治疗。主穴:百会,哑门。配穴:头针语言三区,神庭,廉泉,心俞,肝俞,命门,三阴交。
操作手法:选用0.35×40mm毫针,局部常规消毒,主穴百会平刺0.5-0.8寸,快速捻转,200次/分钟,行针2分钟;哑门直刺或向下斜刺0.5-1寸,捻转进针,患者有胀感即退针,不提插,留针1小时,其间行针3次;配穴廉泉向舌根斜刺0.5-0.8寸,快速捻转不留针,以酸麻感为宜,针感直达舌根;头针言语一区、二区、三区,采用三快针刺术(快速进针,快速捻转达到200转/分钟,快速起针);神庭、心俞、肝俞、命门、三阴交常规针刺,留针30分钟,其间行针3次。
每天 1次,12天为1疗程,连续3个疗程。
中风后失语多属中医学喑痱、舌强、舌喑、语言謇涩、不语等范畴。本病是由经络不通,气血阻滞,经筋失养而致舌强失语,多与心、肝、脾、肾有关。
头与脏腑经络有着密切关系,人体的经气通过经脉、经别的联系集中于头面部。头面部是经气汇集的重要部位,所以头针治疗失语症有较好疗效。
督脉行于腰背正中,上至头面,为“阳脉之海”;任脉行于胸腹正中,至咽喉,环绕口唇,为“阴脉之海”。
针刺任督二脉穴位,既能培补阴阳,补髓益脑,醒神开窍,又可疏通经气,贯通调节十二经脉气血。
百会、哑门均为督脉经穴,百会穴为督脉与足太阳经交会穴,主治头痛、眩晕、中风不语、脱肛、不寐,哑门为督脉与阳维脉交会穴,主治暴喑、舌强不语、癫狂病、头痛项强,2穴具有平肝熄风、升阳固脱、醒神开窍之功用,可以振奋督脉阳气,全身阳气,使经脉气血疏通,从而改善脑供血。
廉泉位于咽喉附近,为任脉与阴维脉交会穴,针刺廉泉,祛风痰,和气血,开舌窍,改善部血液循环。故选用以百会、哑门为主,配伍五脏俞穴及五脏经穴来治疗中风后失语。
诸穴合用,能活血通络,醒神开窍,平肝潜阳,疏通经气,改善大脑循环,从而改善内结血瘀的病理状态,使人体五脏六腑气血津液运行正常,故能取得较好的疗效。